Что это за заболевание и причины возникновения
Под алкогольным панкреатитом подразумевается воспаление поджелудочной железы, влекущее сбой в выработке ферментов, участвующих в процессах пищеварения. Острая форма подобной дисфункции опасна в плане жизнеспособности организма. В международной классификации болезней код алкогольного панкреатита – МКБ 10.
У алкоголиков главной причиной возникновения такого заболевания выступает этанол, оказывающий разрушающее воздействие на ткани органа.
Этапы развития панкреатита:
- В поджелудочной железе, под влиянием ядовитого этанола, начинают вырабатываться протеины.
- Повышается уровень хлористоводородной кислоты.
- Печень активизируется в плане синтеза желчи, что приводит к ее скоплению в большом количестве.
- На фоне повышенной кислотности в желудке увеличивается концентрация гормональных веществ (холецистокинина, панкреозимина) в 12-перстной кишке.
- Избыток белковых соединений ведет к появлению протеиновых соединений, которые оседают на протоки поджелудочной железы в виде бляшек. Они препятствуют оттоку секрета.
- Внутри протоков создается давление, из-за чего активные ферменты просачиваются в ткани поджелудочной.
В данной ситуации, продуцируемые поджелудочной железой ферменты, пребывают в спящем режиме. В действительности же, они должны расщеплять углеводные, белковые и жировые комбинации. Но это при здоровом пищеварении. При нарушенном выводе секрета, ферменты начинают работать не в протоках, а непосредственно в поджелудочной железе. А это приводит к их переизбытку, и они начинают поедать ткани органа.
На фоне чего поджелудочная железа воспаляется – это и есть острый алкогольный панкреатит.
Бесплатная консультация врача-нарколога — анонимно и круглосуточно
Гарантируем полную конфиденциальность и поддержку на каждом этапе лечения. Получите помощь прямо сейчас!
Или свяжитесь с нами самостоятельно
Звонок по России бесплатный
Мы в социальных сетях
Какие бывают формы
Развитие панкреатита возможно по двум сценариям:
- Хронический алкогольный панкреатит – протекает как самостоятельно, так и на фоне запущенной стадии панкреатита. Подобная форма отмечается даже у людей, употребляющих ежедневно мизерные дозы спиртного. Правда проявляется она не сразу, а спустя годы, при условии систематического употребления алкогольных напитков. Но чаще, хронический вариант развивается при злоупотреблении.
- Острый алкогольный панкреатит – подобная разновидность отмечается при одноразовом принятии большого количества спиртного. Риск поражения повышается, если человек курит и постоянно питается жирной и низкобелковой пищей. Это особо опасная форма с тяжелым течением. Больше всего ей подвержены молодые мужчины.
Алкогольный панкреатит: симптомы
Симптомы алкогольного панкреатита проявляются не сразу, а постепенно. Явные признаки патологии становятся заметны, когда произойдет полная закупорка протоков поджелудочной железы. Прежде всего возникает острая боль. Порой от нее не удается избавиться по нескольку часов, даже дней. При остром течении заболевания болевые ощущения появляются каждый раз после приема пищи.
Общая симптоматика при панкреатите алкогольного происхождения:
- Отторжение к еде, повышенное газовыделение, изжога, тошнота, рвотные рефлексы. Все перечисленное усиливается при употреблении спиртного либо жирного.
- Боль опоясывающего характера, которая становится сильнее после еды. Она может быть периодическая или постоянная. Справится с ней удается только путем приема анальгетиков. Правда болевые ощущения немного затихают, когда человек сидит, наклонившись вперед. Во время ремиссии хронического панкреатита боль, притупленная и тянущая. Обычно приступы бывают 1-2 раза в 6-12 месяцев.
- Резкая потеря массы тела, что обусловлено сбоем функционирования ЖКТ и сниженным аппетитом.
- Нарушения со стулом – он становится жидким и маслянистым. К тому же, опорожнение происходит чаще.
Все перечисленные симптомы могут дополниться общей слабостью и повышением температуры тела.
При обращении к врачу сначала делается первичная диагностика. Уже исходя из полученных результатов будет назначено соответствующее лечение. При его отсутствии воспалительный процесс прогрессирует и захватывает близлежащие ткани здоровых органов.
Как протекает болезнь и последствия
Заболевание может протекать с разной скоростью, на что влияет количество и частота употребляемых горячительных напитков. Их качество не имеет значение, так что болезни подвержены все – от почитателей дорогостоящей продукции до тех, кто пьет сурогат. Хроническая форма набирает обороты не один год, при этом, отсутствуют болевые ощущения.
По статистическим данным хронический алкогольный панкреатит имеет более тяжкие последствия, чем острая форма. Большинство больных с таким диагнозом не проживают и 20 лет с момента его установления. Но летальный исход наступает не из-за воспаления поджелудочной железы, а от имеющихся заболеваний, вызванных алкогольной зависимостью.
При обострении панкреатита прогнозировать дальнейшую судьбу заболевшего возможно только при оценке тяжести протекания патологии. Часто причиной смерти является панкреонекроз, развивающийся на фоне воспалительного процесса в поджелудочной.
Способы диагностики
Обнаружить алкогольный панкреатит на ранних стадиях проблематично, так как никакие исследования не показывают каких-либо патологических изменений. Симптоматика становится явной только тогда, когда железистые структуры начинают отекать и разрушаться под воздействием токсинов.
Когда ставится диагноз – алкогольный панкреатит, то врач обязан в анамнезе указать его этиологию. Предварительно он опрашивает пациента и узнает всю важную информацию:
- когда впервые появились сильные боли в верхней части живота;
- есть ли тошнота и рвота, отрыжка, понос;
- увеличился ли в объеме живот;
- давно ли и как быстро началось похудение.
Также специалист уточняет обычный рацион питания человека, есть ли зависимость от алкоголя.
При подозрениях на панкреатит назначают следующие исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- специальный тест для выявления дисфункции в работе поджелудочной железы;
- ульразвук;
- МРТ или КТ.
Характерные признаки болезни дают о себе знать при масштабном воспалении органа. Только тогда анализ крови будет положительным, а биохимический анализ покажет явные нарушения в выработке поджелудочных ферментов. А на алкогольную зависимость указывает повышенный уровень глутамилтранспептидазы.
Алкогольный панкреатит: лечение
Лечение алкогольного панкреатита начинается с посещения специалиста в клинике. После диагностики, первым делом назначается специальная диета. Первые 4 дня пациенту необходимо голодать, но можно пить минеральную воду без газа с щелочью в составе – до 1,5 литров в сутки. Обычно рекомендуют Ессентуки под № 14, Боржоми либо Смирновскую.
Благодаря таким действиям удается временно дезактивировать поджелудочную железу, дав ей время на отдых. Также голодание убирает острую симптоматику.
По завершении первого этапа терапии, если она положительно сказалась на пациенте, врач назначает питание гидролизованными составами или перинатальное употребление пищи. Затем больному прописывают диетический рацион № 1 или 6, потом переходят на № 5.
Лечебная голодовка показана в особо сложных ситуациях, остальным рекомендуется диета под № 5, а также полный отказ от спиртного и курева. При необходимости дополнительно выписывают ряд препаратов: ферменты, обезболивающие и противорвотные. Для восстановления сил полезно пропить минерально-витаминный комплекс.
Хирургическое вмешательство нужно только при серьезных осложнениях. Тогда делается железистая резекция, вскрытие абсцессов (кист), устранение свищей или спаек.
Возможные осложнения
При поражении алкогольным панкреатитом велик риск возникновения ряда осложнений:
- заболевание желтухой;
- появление свищевых проходов;
- формирование кист.
Если на фоне панкреатита развивается желтуха, то происходит сильное отравление организма желчью. От этого больной желтеет. Еще одна неприятность, которая может настигнуть после излечения от панкреатита – это сахарный диабет. Также человек подвержен злокачественным образованиям, в частности, аденокарциономы (опухоль на поджелудочной железе). А это уже серьезная угроза для жизни.
Чтобы избежать этой опасной болезни и всех вытекающих последствий, надо придерживаться простых профилактических мер. К ним относится отказ от табачной продукции и алкоголя, а также переход на здоровое питание. Хотя бы раз в год рекомендуется обследоваться в клинике. Только тогда удастся сохранить свое здоровье.
