Особенности проявления абстинентного синдрома, его симптомы и лечение

Основные отличия абстиненции от обычного похмелья

Суть алкогольного абстинентного синдрома заключается в том, что прекращение употребления спиртного вызывает плохое самочувствие. Это связано с тем, что алкоголь уже прочно стал частью обмена веществ организма и без него невозможно нормальное функционирование всех систем. При отсутствии этанола в крови начинает развиваться психическое расстройство, называемое синдромом отказа, или абстиненцией.

Абстинентный синдром присущ не только алкоголизму, но и зависимостям от других психоактивных веществ и даже определенных медикаментов. Наибольший риск попасть в зависимость и испытать все «прелести» состояния при синдроме отмены возникает у людей, которые принимают психотропные лекарства и наркотические обезболивающие. Данные препараты активно внедряются в обменные процессы головного мозга. 

На самом деле, понятие абстинентного синдрома более широкое, чем большинство считает. Сюда входит, как алкогольный, так и наркотический и даже никотиновый синдром отмены. В медицинской литературе он определяется, как истинное похмелье или похмельный синдром и считается одним из основных признаков хронического алкоголизма. Это означает, что при долгом воздержании от употребления спиртных напитков значительно ухудшается самочувствие человека, возникает потребность опохмелиться путем принятия определенного его количества.

Именно из-за такой терминологии часто люди путают похмелье и естественную реакцию здорового организма на употребление слишком большой дозы спиртного, вызывающей интоксикацию. В ответ на подобный удар, организм старается избавиться от яда путем рвотного рефлекса.

После сна наблюдается «постинтоксикационный синдром», выражающийся в слабости, тошноте и головной боли. Помимо этого, у человека появляется сильная жажда и отвращение не только к самому спиртному, но даже к его запаху. При повторном приеме алкоголя состояние человека только ухудшается. Значит, общепринятое мнение, что для избавления от похмелья необходимо выпить спиртного – не верно.

А вот признаки абстинентного синдрома возникают при отсутствии спиртного, потому что это нарушает обмен веществ в организме и его нормальную работу. Прием дозы алкоголя способствует нормализации самочувствия и физиологических параметров.

Подобные реакции организма являются диагностическим признаком наличия или отсутствия алкогольной зависимости. Если самочувствие ухудшается, то она отсутствует. Если же улучшается, то человек является хроническим алкоголиком.

При зависимости от спиртных напитков симптомы абстиненции возникают спустя определенное время, чаще спустя несколько часов, после прекращения их употребления. Это означает, что у человека сформировалась уже 2 стадия алкоголизма. Обычно это происходит спустя два года активного употребления спиртного. При систематическом злоупотреблении этот срок сокращается до 1 года.

Основные признаки абстиненции

В настоящее время выделяют четыре стадии абстинентного синдрома. Чем выше ее номер, тем более тяжелое у человека состояние, большая зависимость организма от этилового спирта и более трудный процесс лечения.

1. Легкая. Ослабляется концентрация внимания, появляется чувство разбитости, беспокойства, глаза «бегают».
2. Умеренная. Выражается большим уровнем беспокойства, глазами, уходящими от прямого контакта, бессонницей, учащенным сердцебиением и дыханием, отсутствием аппетита.
3. Ярко выраженная. Зрительный контакт снижается до минимума, появляются зрительные и слуховые галлюцинации, эпизоды нарушения сна и изменения сознания, наблюдается отказ от еды. Учащается сердцебиение и появляется одышка.
4. Тяжелая. Проявляется в виде выраженных изменений в психике, например, неадекватности, агрессии, страха, беспокойства, галлюцинаций. Полностью нарушается сон и пропадает аппетит. Учащается пульс, появляется одышка, сильная потливость, судороги и тремор рук. Отсутствует зрительный контакт. Данное состояние требует срочной наркологической помощи. При его долгом отсутствии увеличивается вероятность смертельного исхода.

Продолжительность синдрома отмены

Абстинентный синдром при алкоголизме, лечение которого необходимо проводить комплексным методом, длиться столько, сколько организму необходимо для того, чтобы прийти в норму без дополнительного употребления спиртного. Его продолжительность при алкоголизме зависит от стадии заболевания, его степени, а также от длительности последнего эпизода употребления спиртного. Данное состояние характеризуется следующими особенностями:

• Легкая абстиненция длится на протяжении нескольких часов. Человек вполне в состоянии обойтись без употребления спиртного. Проходит ближе к вечеру и практически не влияет на общее состояние организма. Появляется на ранних этапах 2 стадии алкоголизма.
• Умеренная абстиненция. Изменения в состоянии здоровья происходят в течение 24 часов. Похмелиться необходимо сразу после пробуждения, чтобы нормализовать свое состояние. Если имеется сила воли, то человек имеет возможность воздержаться от употребления спиртного. Наблюдается, примерно, в средине 2 стадии зависимости.
• Ярко выраженный синдром сохраняет свои симптомы в течение нескольких суток. Удержаться от опохмела практически невозможно. Проявляется в конце 2 стадии.
• Тяжелый синдром является признаком перехода на 3 стадию зависимости. Может продолжаться в течение недели. В некоторых случаях его длительность составляет неопределенный срок.

Способы лечения абстинентного синдрома

Основными принципами, в соответствии с которыми осуществляется лечение абстинентного синдрома, является детоксикация организма и смягчение проявлений отсутствия этанола. Продолжительность этого процесса зависит от того, в каком состоянии пациент поступил в медицинское заведение. Чаще всего лечение заключается в прохождении следующих этапов:

• На протяжении нескольких дней осуществляется инъекционное вливание физраствора, витаминных комплексов, раствора глюкозы и препаратов, улучшающих кровообращение. Таким образом добиваются снижения концентрации этанола в крови, а значит, и его токсичного воздействия на организм. Также это помогает организму восстановить большинство своих функций до такой степени, чтобы он мог работать в нормальном режиме.
• Применение мочегонных средств. Если сочетать этот процесс с массивной инфузией, то получится так называемый форсированный диурез, с помощью которого значительно ускоряется вывод отравляющих веществ из организма.
• Использование медикаментов, которые снижают влечение к алкоголю. Чтобы уменьшить тягу к спиртному, связанную с подавленностью состояния, используют антиконвульсанты. При перевозбужденном состоянии назначают нейролептики, предупреждающие последствия различных галлюцинаций. Чтобы нормализовать сон и уменьшить апатию используют антидепрессанты.
• Назначение препаратов, способствующих метаболизму в печени. В случае обострения некоторые из них могут применяться даже внутривенно.
• Применение снотворных и успокоительных медикаментов.

При снятии абстинентного синдрома, после ввода из состояния обострения обычно проводят курс лечения, предназначенный для улучшения обмена веществ и кровообращения в головном мозге. В зависимости от конкретной ситуации это делают при помощи капельницы или же таблеток. Одновременно с этим могут применяться средства, которые способствуют избавлению от зависимости. Принцип их действия заключается в формировании негативных физиологических реакций при попадании этанола в организм, заставляя человека полностью отказаться от его употребления.

Какие осложнения может вызвать синдром абстиненции

При вопросе, как снять абстинентный синдром, и насколько серьезным является это состояние, достаточно вспомнить, что при алкогольной зависимости он намного более опасный, чем даже при наркотической. Ломка наркомана практически никогда не угрожает его жизни, а вот при алкогольной зависимости абстиненция может стать причиной летального исхода.

Во время этого состояния у человека могут развиться самые разнообразные осложнения. К ним можно отнести кровотечение в желудочно-кишечном тракте и отек головного мозга. Помимо этого, возможно обострение хронических болезней, деградация личности, нарушения сна, появление кошмаров.

При длительных нарушениях психики возможно развитие алкогольного делирия, больше известного, как «белая горячка». Для этого состояния характерно наличие слуховых, звуковых и даже тактильных галлюцинаций. Нередко они носят характер ночного кошмара, что может привести человека к самоубийству или же нанесению вреда себе или кому-то из окружающих.

Находящийся в состоянии алкогольного делирия человек, может слышать голоса, которые требуют от него убить кого-либо, нередко даже себя. Ему может чудиться, что на него нападает кто-то из окружающих, это вынуждает его «защищаться». Галлюцинации настолько реальны, что полностью замещают существующую вокруг пьющего настоящую действительность.

Для получения консультации по вопросам зависимости Вы можете обратиться в наркологическую клинику «Частный медик 24» в Ростове-на-Дону по номеру 8 (800) 302-50-63